按標準模板寫：術(shù)前評估充分，手術(shù)指征明確，操作規(guī)范，并發(fā)癥難以完全避免。不要提血管炎的懷疑，因為沒證據(jù)，提了反而顯得我們術(shù)前評估不到位?！?br>“那真相呢？”
“真相就是，醫(yī)療有風險，并發(fā)癥難免。這就是真相?！瘪R主任頓了頓，“三甲復審專家下周就到，這個病例，我會從抽查名單里拿掉。你調(diào)整好狀態(tài)，后面還有手術(shù)。”
他走了。林逸還站在玻璃前。里面，陳秀蘭的胸廓在呼吸機的推動下規(guī)律起伏，但那不是呼吸，是機器的節(jié)奏。
他想起手術(shù)前，陳秀蘭的女兒拉著他說：“林醫(yī)生，拜托您了。我媽苦了一輩子，我想讓她多享幾年福?！?br>現(xiàn)在，?？赡軟]了，連命都懸著。
手機震動，是系統(tǒng)推送：您的手術(shù)“冠狀動脈支架植入術(shù)”已完成。請于2小時內(nèi)完成手術(shù)記錄，系統(tǒng)將自動進行質(zhì)量評價。
他點開，開始填寫。
手術(shù)名稱：冠狀動脈支架植入術(shù)
手術(shù)醫(yī)師：林逸
手術(shù)過程：順利
并發(fā)癥：術(shù)中血管破裂，經(jīng)搶救后穩(wěn)定
原因分析：血管結(jié)構(gòu)異常，屬難以完全避免的并發(fā)癥
每項都有下拉菜單可選，他選了最接近事實的選項。點提交時，系統(tǒng)彈窗：系統(tǒng)檢測到該手術(shù)發(fā)生嚴重并發(fā)癥，將自動發(fā)起“根本原因分析（RCA）”。請準備相關(guān)材料。
根本原因。林逸想，根本原因是什么？是那段毛玻璃樣的血管？是他不夠堅持的懷疑？是系統(tǒng)路徑對罕見病的忽略？是科室對三甲復審分數(shù)的追求？還是整個醫(yī)療體系，把活生生的人，變成了必須按時按點處理的數(shù)據(jù)點？
他不知道。系統(tǒng)可能也不知道。系統(tǒng)只會記錄：并發(fā)癥一例，扣2分。心內(nèi)科的月度KPI，又要往下掉一掉。
四、數(shù)據(jù)與人性
陳秀蘭在ICU住了五天，終于撤了呼吸機，轉(zhuǎn)回普通病房。但右冠脈閉塞導致的心功能損傷不可逆，她現(xiàn)在是嚴重心衰，走幾步就喘，需要長期藥物治療，預后很差。
她女兒沒鬧，只是眼睛紅腫著，簽了一堆知情同意書。林逸每次去查房，她都低頭說“謝謝林醫(yī)生”，但不再看他眼睛。
科室里，這件事很快被新的忙碌淹沒。三甲復審專家組進駐，